药物别名:爱咪特、小儿用氨基酸注射液、Paediatric Aminoacid Compound Injection
一级分类:
其他用药
二级分类:
营养药
药物别名:
爱咪特、小儿用氨基酸注射液、Paediatric Aminoacid Compound Injection
药物剂型:
注射液:20ml,100ml,250ml。
药理作用:
氨基酸在婴幼儿与成人体内有不同的代谢作用。使用普通的氨基酸输液,婴幼儿体内苯丙氨酸羟化酶的活性低,易产生高苯丙氨酸血症。又使酪氨酸不足;因为胱硫醚酶的活性低,易产生高甲硫氨酸血症;组氨酸合成速度慢,易产生低组氨酸血症;甘氨酸含量高,会出现血氨过高。因此,婴幼儿使用氨基酸输液应降低苯丙氨酸、甲硫氨酸、甘氨酸的用量,增加
半胱氨酸、酪氨酸、组氨酸用量,这样才能使
血浆氨基酸谱保持正常。本品适应婴幼儿代谢的特点,降低了苯丙氨酸、甲硫氨酸、甘氨酸的用量,增加
半胱氨酸、酪氨酸、组氨酸用量,满足了小儿营养需要。
适应证:
适用于小儿患消化系统疾病,不能经胃肠摄取食物者;各种疾病所引起的营养不良性水肿(低蛋白血症)者;受严重创伤、烧伤及
败血症等体内氮平衡失调者。也适用于难治性
腹泻、脂肪吸收不良(吸收不良综合征);
早产儿、低体重儿的肠外营养。
禁忌证:
氨基酸代谢障碍、严重肝肾功能不全、高氮血症等病人禁用。
注意事项:
1.应用本品时,需按时监测代谢、电解质及酸碱平衡等,防止并发症。2.与其它药物配伍时,应慎重。如发现过敏性皮疹,应立即停药。3.静脉滴速不宜过快,一般不宜超过40滴/min。药液开瓶后一次用完,切勿贮存。4.如发生浑浊或沉淀时,不可使用。遇冷析出结晶时,可置50~60℃水浴中溶解并冷至37℃澄明再使用。5.在凉暗处保存。
不良反应:
本品输注速度快时,可引起恶心、呕吐、心悸、发热等不良反应。有时引起代谢性酸中毒、血氨过高等;有时伴有不能耐受的反应;输注局部尚可引起血栓。
用法用量:
静注:输注量应以小儿的年龄、体重、病情等不同而定。一般用量,开始时,15ml/(kg·d)(相当氨基酸约1g),以后递增至39ml/(kg·d)(相当氨基酸2.5g),疗程结束时应注意逐渐减量,防止产生低血糖症。或遵医嘱。本品经中心静脉长时间应用时,应与高渗
葡萄糖(或
葡萄糖和脂肪乳剂)、电解质、维生素、微量元素等联合应用,以期达到营养支持的目的。经外周静脉应用时,可用10%
葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。输注速度:外周静脉全营养输注时,将药液稀释后,全日用量不少于16h,均匀滴注,部分静脉营养输注、中心静脉输注时遵医嘱。
专家点评:
据国内报道,7例小儿术后用9.12S氨基酸注射液(含支链氨基酸26%)(平衡组),9例小儿术后用9.12%llS氨基酸注射液与4.26%支链氨基酸3H注射液3:2配制而成(含支链氨基酸44%)(高支链组)。比较两组不同输液对术后病儿氮平衡及
血浆氨基酸谱的影响,结果显示高支链组在术后全静脉营养期间的氮平衡优于平衡组,除支链氨基酸外的
血浆氨基酸谱两组无差异。提示高支链氨基酸在小儿创伤、感染等应激状态时可能具有与成人体内相似的节氮效应,使用高支链复合氨基酸液可望早期获得氮平衡。